|
– Beklagelig profesjonskamp
20.02.2008 - Nestleder i Norsk Kiropraktorforening, Espen Johannessen,
beklager den profesjonskampen Torunn Janbu legger opp til når hun
advarer mot utvida sykemeldingsrett til kiropraktorer og
manuellterapeuter.
- Vi må respektere hverandre for den kompetansen hver av oss har, sier
han.
Av journalist
Sidsel Skotland
I midten av januar advarte president i Den norske
legeforening mot en utvidelse av sykemeldingsretten for kiropraktorer og
manuellterapeuter. Regjeringa forslo i oktober i fjor at denne retten
skulle utvides utover de åtte ukene de har nå, se
her.
Janbu hevder i
en artikkel i Tidsskrift for Den norske legeforening at en utvidelse
vil svekke oppfølginga av de lengre og kompliserte sykefraværene. Hun
mener også og at det vil være til skade for de sykmeldte og til skade
for IA-arbeidet. Dessuten mener hun det vil true både pasientsikkerheten
og samfunnsøkonomien.
Mangler tiltro
- Jeg beklager veldig den profesjonskampen som antydes her, sier
kiropraktor og nestleder i Norske kiropraktorforening (NKF), Espen
Johannessen.
- I Janbus innlegg savner jeg tiltro til at vi har kompetanse og
ansvarsfølelse i forhold til det vi gjør. Det virker ikke som om hun
stoler på at også vi ser pasientenes behov.
Johannessen understreker at verken kiropraktorene eller
manuellterapeutene er ute etter å ta fra fastlegen jobben.
- Men vi må kunne snakke sammen og respektere hverandres kunnskap og
erfaringer samtidig som hver faggruppe må være seg sitt ansvar bevisst.
- Hvorfor er det så viktig for dere å få utvida sykemeldingsretten
utover de åtte ukene dere har nå?
- Det er viktig for oss å følge pasienten så lenge som mulig, og
særlig til dialogmøtet med arbeidsgiver innen 13. ukes sykemelding.
Dette gir kontinuitet og trygghet for pasienten når det er vi som har
fulgt dem fra begynnelsen. Dessuten er vi opptatt av at systemet ikke
skal være til hinder for pasienten. De må kjenne at de har valgfrihet
og at de føler seg ivaretatt.
- Men har ikke Janbu et poeng i at det er uheldig at fastlegen blir
holdt utenfor, og så skal inn etter at pasienten har vært sykemeldt i 12
uker?
- Jo, det har hun absolutt. Og hvis det hadde blitt på denne måten
hadde ikke kiropraktoren eller manuellterapeuten forvalta
sykemeldingsretten på en riktig måte. Disse ekstra ukene fra åtte til 12
uker gir nettopp rom for en myk overgang fra kiropraktor eller
manuellterapeut til fastlege.
- 13. uke er deadline
Johannessen understreker at det bør opprettes dialog med fastlegen
med en gang en får mistanke om at en pasient har en sammensatt lidelse
og hvor antatt varighet vil være utover 12 uker.
- 13. uke må heller regnes som en deadline. For det er som Janbu
påpeker: Jo lenger tilstanden har vart, desto større er sjansen for at
dette er en sammensatt lidelse. Derfor er det viktig å komme i dialog
med fastlegen tidlig. Dette forventer vi at medlemmene våre følger opp.
- Har dere tilstrekkelig kompetanse til å
vurdere dette, og tilstrekkelig kompetanse i sykefraværsarbeid?
- Vurdering av pasienter er en vesentlig del av utdanninga vår.
Men løpet inn i attføring og uførhet er det ikke vår rolle å vurdere, og
det er heller ingen rolle vi ønsker å bekle.
Han forteller at kiropraktorene og
manuellterapeutene vil gå igjennom et tilsvarende program i IA-arbeid
som legene.
- Muskel- og skjelettlidelser er de dominerende lidelsene når det
gjelder sykemelding, og vi har en bakgrunn og en erfaring med denne
pasientgruppa det er verd å ta vare på.
Har blitt evaluert
- Janbu etterlyser en evaluering av sykemeldingsretten som ble
innført i 2006 før det eventuelt blir foretatt en utvidelse. Er ikke
dette et rimelig krav?
- Jo, evaluering er et rimelig krav. Men dette ble
undersøkt før sykemeldingsretten ble vedtatt som en nasjonal ordning i
januar 2006. Før det hadde det vært en begrensa prøveordning over 2 år.
Denne ble evaluert av Sintef. Forskerne fant at ordninga fungerte etter
intensjonen. Den hadde verken blitt misbrukt eller overdrevet brukt.
Almennlegeforeningen har til og med sagt at den brukes for lite.
Johannessen forstår ikke hva slag evaluering Janbu
etterlyser. Sitter hun på erfaringer eller informasjon om at det etter
prøveperioden har dukka opp noen uheldige effekter?
- Hvis hun kan vise til det, må sjølsagt både vi og regjeringa ta det
alvorlig, men sånn jeg forstår Janbu i denne artikkelen har hun ingen
konkrete eksempler på at noe har gått feil.
Med den formen innlegget har fått, helt uten
konkrete eksempler, synes nestelederen i NKK Espen Johannessen dette
minner mest om profesjonskamp. |
